健康

调节焦距的晶状体发生混浊,这就是"白内障"。治疗白内障,一般需要摘除混浊的晶状体,再植入"眼内人工晶体"。现在,一种无论远近都可以对焦的"多焦点人工晶体"得到了广泛应用。
眼睛之所以可以自由调节焦距(焦点),是由于晶状体发挥着像照相机镜头中的透镜一样的作用。让晶状体变薄或变厚,就能使眼睛分别对焦于远处或近处的物体上。
晶状体,是由规则排列在叫作"晶状体囊"的袋状膜中的透明细长细胞构成的。如果这种细胞中的某些蛋白质异常地聚在一起(发生凝集)的话,晶状体就会出现白色混浊,这就是"白内障"。
晶状体一旦变混浊了,射入晶状体内的光就会在晶状体中被散射,使得最终射到视网膜上聚集成像的光变少(上图A)。因此,患上白内障后,患者的视线就变得朦胧,模模糊糊看不清楚,还会感到光线刺眼。随着病情进一步恶化,晶状体会完全白浊,导致失明。
至于白内障的成因,大多是由于年龄增大、机体衰弱导致的。有调查结果显示,60多岁的人(约7成)、70多岁的人(约8成以上)、80岁以上的人(几乎全部)都会出现白内障的早期症状。
无需住院,当天即可回家的白内障手术
日本东京慈惠会医科大学附属医院的常冈宽教授,每年要进行一千多例白内障手术。他向我们介绍说:"治疗白内障有'点眼药水的药物疗法'和'手术'两种方法。虽然点眼药水可以延缓白内障的恶化,但是要想除去晶状体的混浊,恢复视力,就只能手术。"
进行白内障手术时,首先在眼部滴上麻醉药进行表面麻醉,然后在角膜边缘切开2~3厘米左右的小切口。随后,将"超声波芯片"(一种可以发出超声波的器具)插入晶状体内,通过细微震动的顶端,将混浊的晶状体内部击碎。然后,再用"超声波探头"将破碎的晶状体内部物质吸出(见左页图B-1)。之后,将取代晶状体的"眼内透镜"放入残留的晶状体囊中(见左页图B-2)。在眼压的作用下,角膜的切口将自然闭合,随后自愈,因而无需缝合。
手术一般需要15分钟,患者基本无需住院,当天就可以回家。
过去的人工晶体只能单点对焦
眼内的人工晶体就像隐形眼镜一样,不能像晶状体那样随意变薄变厚,以此来调节焦距。因此,人工晶体没有晶状体所拥有的调节机能,它的焦距是固定的。
过去使用的人工晶体就是这样的,被称为"单焦点晶体"。如果使用可以对焦远处物体的晶体的话,看近处物体时就会模糊(也就是远视眼);相反,如果使用可以对焦近处物体的晶体的话,看远处物体时就会模糊(也就是近视眼)。所以,无论使用哪种单焦点晶体,患者都需要另外佩戴眼镜。
无论远近都可对焦
为了解决这种麻烦,人们发明了"多焦点晶体"。使用这种晶体后,无论远近都可以对焦。在上图中,提到了多焦点晶体利用了"衍射"现象。当光透过以同心圆状分布着细密沟痕的晶体时,透过晶体的光被一分为二,并分别合焦。这就是衍射现象。利用这一原理,无论是从远处还是近处来的光,都可以在视网膜上合焦并成像。这样的话,在日常生活中基本就不再需要眼镜了。
更多精彩图片和完整内容请阅览《科学世界》2015年第5期
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