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发布时间:2013-05-08

普通流感与禽流感有何区别?
科学世界:流感时有发生,新的流感病毒怎么会造成人的死亡呢?
刘文军:人得了病毒性感冒以后,是有可能因为继发感染而死亡的,只是这个现象发生得比较少,比例非常低而已。美国科学家统计过,这个数字大概是0.03%。每年的季节性流感也会造成不少人死亡,但是我们没有详细地去专门统计过。其实,因流感病毒造成的人员死亡数,要远远高于艾滋病(HIV)、肝炎和狂犬病。我们现在一说起艾滋病就吓得不得了,其实,倒是应该对流感病毒予以足够的重视。最关键的一点就是,流感病毒能通过空气传播,流传的范围很广泛。
科学世界:每次发生禽流感时,都会引起社会高度关注,而普通流感好像没有什么反响。
刘文军:病毒性感冒都有着一定的流行性,只不过在大多数情况下只表现为区域性流行,极个别情况下才会形成大流行。例如2009年那次的H1N1的大流行,当时全世界的200多个国家和地区都有人发病,世界卫生组织(WHO)的警告级别也提到了最高的6级。但是那次真的很幸运,尽管它的传播能力很强,但是对人的致死性并不强,所以就没有引起公众的充分重视。如果某一种病毒既具有强传播力,又有高致死性,那就有大麻烦了。
水禽类是禽流感病毒的天然宿主,长期携带病毒。猪被认为是流感病毒的中间宿主,起着流感病毒“混合器”的作用。禽流感病毒有很多种,一般在禽类间传播,但有一部分可以通过直接或间接(混合器)的渠道传染给人类。这次的H7N9就可以传染给人,它对于人体来说是个崭新的东西。第一,人类的免疫系统对它没有很好的识别;第二,由于时间很短,我们对新病毒的情况还不够了解。如果它造成的死亡率低或者根本不表现出明显的临床症状的话,可能也就这么过去了。如果对人类致病力强、致死率高,就会被引起重视。我们都记得,2003年由冠状病毒引起的非典型性肺炎(SARS),就有着很高的死亡率。面对这种高死亡率的病毒,人们自然会重视起来。
科学世界:禽流感病毒传染给人会怎样?
刘文军:流感病毒的宿主范围非常广泛,比如鸟类中的飞禽类、水禽类、家禽类,还有家猪类等等。但在一般情况下,一种动物只会感染特定的流感病毒,正如我们所说的禽类只感染禽流感病毒,人类只感染人流感病毒。这是由流感病毒的结构特点所决定的,如果它识别不出某种动物的细胞,那就不会造成感染。但近些年来,出现了禽流感等动物流感病毒突破种间屏障传染人的案例,例如H5N1等。
对于那些常规的人流感病毒,主要是H1和H3亚型的流感病毒,我们每个人或多或少都有一些抵抗力。还有,我们每年都会根据世界卫生组织的要求,更换人季节性流感的疫苗毒株。一到流感容易传播的季节,像儿童、老年人这样体质偏弱的人群,就要注射疫苗,以控制人流感病毒的危害。但针对禽流感病毒,人类往往缺乏抵抗力,一旦感染就容易造成致病性损伤。
科学世界:人感染了H7N9禽流感病毒为什么会有高的致死率?
刘文军:一方面是因为这种流感病毒本身对人的毒力很强;另一个原因是,人体的免疫系统对这种新病毒还没有认识。
1918~1919年的西班牙大流感在全球泛滥,由H1N1导致,造成约10亿人传染,约2000万~5000万人死亡。经过这场恐怖的灾难后,也许我们的基因“印记”上都保留有对H1N1的识别机制。而最近新出现的H7N9流感病毒,我们的祖先从没有经历过,所以没有给我们留下任何基因上的“印记”。当它传染到人类时,人体的免疫系统对它的反应很剧烈,就表现为急性肺炎和很多严重的呼吸道感染症状。

(更多精彩图片及完整内容请阅览《科学世界》2013年第5期)



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